הזכאים לפיצוי;
תושב ישראל שחלה במחלת הפוליו וכתוצאה ממנה נגרמה לו נכות, וכן הוא עונה על אחד מאלה:
1. חלה במחלה בישראל
2. חלה במחלה לפני קום המדינה אך בגבולות ארץ ישראל כפי שנקבעו בהסכמי שביתת הנשק שנחתמו בשנת 1949
3. חלה מחוץ לישראל ועבר ניתוח בישראל בעקבות המחלה עד לתאריך 01.01.1970
4. תושב ישראל שלקה במחלת הפוליו בזמן ששהה בחו"ל והגיע לישראל לאחר שנפגע, אינו זכאי לפיצוי על פי חוק זה, אלא אם חלה החמרה במצב מחלתו עם הגעתו לארץ ועבר ניתוח בישראל עד 1.1.1970.
פיצוי חד פעמי
הפיצוי החד פעמי נגזר מאחוזי הנכות או המגבלות בניידות שנקבעו לו לצמיתות, כדלקמן:
עד 75% אחוזי נכות מזכה בפיצוי בסך 50,000 ש"ח
75%-94% אחוזי נכות – מזכה בפיצוי בסך 100,000 ש"ח
95% ומעלה – מזכה בפיצוי בסך 120,000 ש"ח.
כאמור, בנוסף לפיצוי החד פעמי ישולמו לנפגע קצבה חודשית או מענק, כדלקמן:
קצבה חודשית
ככלל, נכה פוליו שנקבעה לו נכות רפואית או מוגבלות בניידות בגובה 20% ומעלה זכאי לקבל קצבה חודשית.
נכה פוליו שנקבעה לו נכות רפואית או מוגבלות בניידות בגובה 100% זכאי לקצבה מלאה.
נכה שנקבעה לו נכות רפואית או מוגבלות בניידות הנמוכה מ- 100% זכאי לקצבה בהתאם לאחוזי הנכות או המוגבלות שנקבעו לו.
נכה פוליו הזכאי לקצבה חודשית ימשיך לקבלה גם לאחר גיל הפרישה.
כמו כן, נפגע פוליו שנקבעה לו נכות וחלה החמרה במצבו יכול להגיש כל חצי שנה בקשה להערכה מחדש של אחוזי הנכות ויתכן ויהיה זכאי להגדלת הקצבה החודשית.
יש לציין כי נפגע פוליו שועדת משרד הבריאות לצורך גמלת ניידות קבעה לו אחוזי נכות כתוצאה ממחלת הפוליו, רשאי לבקש שהפיצוי לפי חוק הפוליו ישולמו לו בהתאם לאחוז המוגבלות בניידות.
מענק חד פעמי
נכה פוליו שנקבעה לו נכות רפואית או מוגבלות בניידות הנמוכה מ-20% יקבל מענק במקום קצבה בהתאם לחישוב הבא: סכום הקצבה היחסית שהיתה משולמת לו במידה והיה מקבל קצבה, כפול 70.
הערות נוספות
בנוסף לפיצוי כאמור לעיל, המדינה משתתפת גם במימון טיפולים רפואיים, אביזרים רפואיים ומכשור רפואי הנדרשים לנפגע עקב מחלת הפוליו ואינם נכללים במסגרת סל הבריאות.
כמו כן, הסכומים המשולמים על פי חוק לפיצוי נפגעי פוליו הינם פטורים ממס הכנסה וכן הם לא ניתנים לערבות או לעיקול, למעט בגין תשלומי מזונות.
בהגשת תביעה כנגד הביטוח הלאומי נאלץ המבקש לעמוד בפני הליכים ארוכים ומורכבים ולכן מומלץ כבר בתחילת ההליך להיוועץ בעורך דין הבקיא בתחום והינו בעל נסיון. משרדנו מטפל בתביעות כנגד הביטוח הלאומי מזה שנים רבות ומלווה את לקוחותיו ליווי צמוד לאורך כל הדרך, כולל ייצוג בועדות הרפואיות, עד למימוש מלא זכויותיהם בגין פגיעתם. בנוסף, לרוב נדרש המבקש להיעזר בחוות דעת רפואית, משרדנו נעזר במומחים מהשורה הראשונה בכלל התחומים ואנו יכולים לעזור לך לפנות אל המומחה המתאים ביותר למקרה לצורך קבלת חוות דעת.
צרו קשר עוד היום עם משרדנו, קבעו פגישת ייעוץ ראשוני חינם ובררו את זכויותיכם והאלטרנטיבות העומדות לרשותכם.
עו"ד ענת קאופמן (כהן) ושות' הינו משרד עורכי דין מומחה, ובעל ניסיון רב שנים בליווי משפטי וניהול הליכים אל מול ועדות רפואיות, ביטוח לאומי וחברות הביטוח ועורכי דינם.
זקוקים ל
עורך דין לתביעת מול ביטוח לאומי? – תן לנו להילחם למענך!
